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直接:异地就医结算并不意味着医保实现备案漫游

来源:邵阳资讯网 发表时间:2018-01-04 11:45:37发布:邵阳资讯网 标签:就医 异地 结算

直接:异地就医结算并不意味着医保实现备案漫游

  跨省异地就医直接结算是否意味着全国漫游?对此,人社部医疗保险司副司长颜清辉今日回应称,如果医保全国漫游,必然会在一定程度上导致无序就医,增加患者的总体就医负担,也会进一步加剧看病难、看病贵的问题,北京一家医院门口悬挂着开通跨省异地就医直接结算的横幅,有记者提问,跨省异地就医直接结算是否意味着全国漫游呢?资料图:海南一医院病房。

  ”人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松表示,用一句比较形象的话说,就是高速公路已经修通,凡是符合条件的参保人员跨省异地就医住院费用都可以借助这一系统实现直接结算,不必先自己垫资再回参保地报销了,但是,他也表示,跨省异地就医直接结算并不意味着医保实现了全国漫游,如果医保全国漫游,必然会在一定程度上导致无序就医,无序就医不是我们的追求目标。

  唐霁松透露,已实现跨省住院医疗费用直接结算4.1万人次,基金支付5.6亿元,平均为每人次患者减少垫付1.36万元,另一方面,无序就医也会进一步加剧看病难、看病贵的问题,试想一下,如果全国人民无论大病小病都跑到大城市、大医院来看,大医院必然人满为患,就会影响真正需要到大医院看病的疑难杂症患者,使得他们难以得到及时有效的治疗。

  资料图:北医三院的发药窗口,在推进跨省异地就医直接结算工作过程中,为了引导参保人员有序就医,人社部也制定了一些具体规定。

  现在根据工作管理的范围和服务能力,以及人民群众的要求,不断扩大受益群体的范围,努力实现参保人员的全覆盖,此外,颜清辉还说明,在现阶段,由于我们国家不同地区的医疗卫生资源配置不均衡,好的医疗资源往往都集中在大城市、中心城市,所以我们国家的异地就医现象相对会比较多一点,群众对异地就医直接结算的需求也会大一点,这正是人社部现在着力推进异地就医直接结算重要意义之一。

  ”唐霁松说,人社部也将配合有关部门做好基本医疗卫生服务体系改革、分级诊疗制度建设等方面的工作,现在异地就医结算的群体呈现出多样性